Leucemia linfoblastica

Leucemia linfoblastica acuta in età pediatrica: PEG-Asparaginasi endovenosa durante induzione della remissione

Negli ultimi decenni, la L-Asparaginasi, un'importante componente nella terapia per la leucemia linfoblastica acuta, è stata somministrata generalmente per via intramuscolare anziché per via endovenosa, a causa dei timori riguardanti l’anafilassi.

È stata valutata la possibilità di somministrare la PEG-Asparaginasi ( polietilenglicole coniugato della L-Asparaginasi di Escherichia coli ) per infusione endovenosa in bambini affetti da leucemia linfoblastica acuta.

Tra il 2005 e il 2007, 197 pazienti ( età 1-17 anni ) sono stati inseriti nel protocollo di studio e hanno ricevuto una singola dose per via endovenosa di PEG-Asparaginasi ( 2500 UI/m2; Oncaspar ) nel corso di 1 ora durante induzione della remissione.

Un'attività sierica dell'asparaginasi superiore a 0.1 UI/ml è stata rilevata nel 95%, 88%, e 7% dei pazienti, rispettivamente, a 11, 18, e 25 giorni dopo la somministrazione.

La tossicità ha incluso allergie ( 1.5% ), trombosi venosa ( 2% ) e pancreatite ( 4.6% ).

In conclusione, la somministrazione endovenosa di PEG-Asparaginasi è tollerabile nei bambini con leucemia linfoblastica acuta e l’attività enzimatica potenzialmente terapeutica viene mantenuta per almeno 2 settimane dopo una singola dose nella maggior parte dei pazienti. ( Xagena2010 )

Silverman LB et al, Blood 2010; 115: 1351-1353

Emo2010 Farma2010 Onco2010

Indietro

Altri articoli

Blinatumomab per il trattamento di prima linea di bambini e giovani affetti da leucemia linfoblastica acuta a cellule B

Si è determinato se Blinatumomab ( Blincyto ) sia efficace come alternativa alla chemioterapia intensiva di prima linea con risparmio...

Basso tasso di mortalità non-dovuta a recidiva nei bambini di età inferiore a 4 anni affetti da leucemia linfoblastica acuta sottoposti a condizionamento chemioterapico per trapianto allogenico di cellule staminali: studio FORUM

Il trapianto allogenico di cellule staminali emopoietiche ( HSCT ) è altamente efficace nel trattamento della leucemia linfoblastica acuta (...

Esiti dopo mancata risposta e recidiva post Tisagenlecleucel nei bambini, adolescenti e giovani adulti con leucemia linfoblastica acuta a cellule B

La mancata risposta e la ricaduta dopo terapia CAR-T diretta all'antigene CD19 continuano a rappresentare una sfida per gli esiti...

Busulfan più Ciclofosfamide versus irradiazione total body più Ciclofosfamide per adulti con leucemia linfoblastica acuta a cellule B

Rimane controverso se i regimi a base di Busulfan ( Busilvex ) rispetto a quelli basati su irradiazione corporea totale...

Ponatinib e Blinatumomab per la leucemia linfoblastica acuta positiva al cromosoma Philadelphia

Ponatinib ( Iclusig ) e Blinatumomab ( Blincyto ) sono terapie efficaci nei pazienti con leucemia linfoblastica acuta cromosoma Philadelphia-positiva...

Dasatinib con chemioterapia intensiva nella leucemia linfoblastica acuta pediatrica de novo con cromosoma Philadelphia positivo

L'esito dei bambini con leucemia linfoblastica acuta con cromosoma Philadelphia positivo ( Ph-positivo ) è migliorato significativamente con la combinazione...